Atención integral de la infertilidad : endocrinología, cirugía y reproducción asistida /
Antecedentes: la inseminación intrauterina se debe ofrecer a parejas con infertilidad inexplicable, dada su efectividad y que comparada con la fertilización in vitro y transferencia embrionaria, es menos invasiva y requiere menos recursos. También se debe ofrecer a parejas con infertilidad con facto...
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| Format: | Bog |
| Sprog: | spansk |
| Udgivelse: | Segunda edición |
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| Online adgang: | Ver en el OPAC |
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| 100 | 1 | 0 | |a Pérez Peña, Efraín |e autor |
| 245 | 1 | 0 | |a Atención integral de la infertilidad : |b endocrinología, cirugía y reproducción asistida / |c Efraín Pérez Peña |
| 250 | |a Segunda edición | ||
| 264 | |a México ; |b McGraw-Hill , |c 2007,©2007 | ||
| 300 | |a 809 páginas : |b ilustraciones ; |c 26 cm | ||
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| 500 | |a Incluye laminas a color de la L-ii a L-viii | ||
| 504 | |a Incluye bibliografía | ||
| 505 | |a Aspectos básicos en infertilidad -- Prevención de la infertilidad -- Preparación para el embarazo -- Evaluación diagnóstica de la pareja infértil -- Infertilidad inexplicable -- Biología molecular -- Determinaciónes homonales -- Ultrasonografía en infertilidad y perdida de gestación recurrente -- Laparoscopía diagnóstica y operatoria... | ||
| 520 | |a Antecedentes: la inseminación intrauterina se debe ofrecer a parejas con infertilidad inexplicable, dada su efectividad y que comparada con la fertilización in vitro y transferencia embrionaria, es menos invasiva y requiere menos recursos. También se debe ofrecer a parejas con infertilidad con factor masculino en casos individualizados, con inducción de ovulación para aumentar las posibilidades de embarazo. Objetivo: determinar la tasa de embarazo con inseminación intrauterina en parejas con infertilidad. Material y método: estudio descriptivo y retrospectivo efectuado con 500 parejas con infertilidad femenina, masculina y combinada, primaria o secundaria, manejadas con inseminación homóloga, con estimulación ovárica controlada y ovulación programada, en pacientes con al menos una salpinge permeable, FSH <12 UI/L, y >5x106 espermatozoides móviles y normales. Seguimiento folicular ultrasonográfico y disparo de la ovulación según hallazgos, realizando inseminación a las 36 horas posteriores al disparo, con soporte de fase lútea con progesterona. Resultados: 1.6 ciclos en promedio, infertilidad femenina 65.8%, masculina 21% y combinada 13.2%, edad promedio 32 años de la mujer y 36 años del hombre, estimulación ovárica promedio 8 días. Embarazo en 19.5% de las pacientes, de estas, 65.1% menores a 35 años, 33.3% de 35 a 40 años y 1.5% mayores a 40 años. Embarazo a término 77.08%, aborto 11.45% y se desconoce resolución en 11.45%. Embarazo gemelar 17.61% y de alto orden fetal 5.11%. Embarazo con infertilidad femenina 64%, masculina 22.3%, y combinada 13.5%. Embarazo con endometrio <8 mm 9.8%, de 8 a 15 mm 86.4%, >15 mm 3.6%. Con endometrio trilaminar 72.3%, denso 12.5%, lineal 0.5%. Conclusión: La tasa de embarazo en inseminación intrauterina difícilmente supera el 20%. Los factores determinantes para ello son la edad de la mujer, el tipo de infertilidad y las características endometriales. También se observó un alto índice de embarazo gemelar y de alto orden fetal. | ||
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